Лечение рака головки поджелудочной железы

Україна / Київ

Панкреатодуоденальная резекция – операция Whipple, единственный радикальный метод лечения рака головки поджелудочной железы.
Специалистами Университетской клиники Хадасса накоплен успешный опыт лечения рака поджелудочной железы.
Стандартная панкреатодуоденальная резекция выполняется под общей анестезией. Она включает в себя резекцию холедоха, выходного отдела желудка, малого сальника, правой половиной большого сальника, головки поджелудочной железы и всей двенадцатиперстной кишки. В удаляемый блок входят также прилежащая клетчатка, фасциально-клетчаточные футляры печеночных артерий, воротной и верхней брыжеечной вены и регионарные лимфатические узлы. Продолжительность операции - 300-360 мин. Сроки госпитализации – 10-14 суток.
Преимуществами панкреатодуоденальной резекции являются следующие моменты:
• Рак поджелудочной железы имеет часто многоочаговое поражение, при резекции поджелудочной железы могут остаться не удаленными участки опухоли.
• Тотальная панкреатэктомия – операция Whipple исключает возможность метастазирования опухоли в более отдаленные области.
• Оперативное вмешательство выполняется, учитывая правила абластики. Панкреатический проток не пересекается, что сводит к минимуму риск имплантации раковых клеток в брюшную полость с панкреатическим соком.
• Нет необходимости в анастомозе культи или протока с пищеварительным трактом. Это исключает возможность расхождения швов анастомоза, помогает избежать увеличения количества осложнений в послеоперационном периоде, уменьшает послеоперационную летальность.
• Экзокринная секреция поджелудочной железы в послеоперационном периоде заменяется приемов ферментативных препаратов. Сахарный диабет, возникающий как следствие эндокринной недостаточности, легко поддается коррекции.
• Сокращается время оперативного вмешательства.
• Операция Whipple является более радикальной, так как включает полную лимфаденэктомию.
• Нет опасности острого панкреатита культи поджелудочной железы